Ízületi betegségek kezelésének áttekintése


Új gyógyszerkombináció súlyos COVID kezelésére A WHO erősen ajánlja a baricitinib nevű ízületi gyulladás gyógyszert súlyos vagy kritikus betegségben szenvedő betegek számára, és feltételesen ajánlja a szotrovimab monoklonális antitestet pedig azon SARS-CoV-2 fertőzöttek számára, akik bár nem szenvednek súlyos COVIDben, de esetükben nagy a kórházi kezelés kockázata.

Alapos szakorvosi vizsgálat + hatékony kezelés

Az ajánlást a szakértő testület a klinikai vizsgálatokból származó legújabb bizonyítékainak áttekintése nyomán fogalmazta meg. A baricitinib egy Janus kináz JAK inhibitor, a citokineknek nevezett immunjelátviteli molekulák aktivitását gátolja.

A klinikai vizsgálatok legfrissebb eredményeinek áttekintése után a WHO szakértői testülete arra a következtetésre jutott, hogy jó bizonyítékok vannak arra vonatkozóan, hogy a baricitinib javítja a túlélést, csökkenti a gépi lélegeztetés szükségességét és csökkenti a kórházi kezelés időtartamát, miközben a jelek szerint nem növeli a mellékhatások számát.

ízületi betegségek kezelésének áttekintése

A testület a baricitinib és a kortikoszteroidok kombinációját javasolja, a kortikoszteroidok ugyanis szintén csillapítják az immunválaszt. Nem javasolják ugyanakkor, hogy a baricitinibet és az immunrendszerre hasonló elnyomó hatással rendelkező interleukingátlóknak nevezett ízületi gyulladás gyógyszerekkel együtt alkalmazzák.

ízületi betegségek kezelésének áttekintése

Azt ajánlják, ízületi betegségek kezelésének áttekintése a kezelőorvosok a költségek, az elérhetőség és saját klinikai tapasztalatok alapján válasszanak a baricitinibet vagy az interleukin-6 gátlót. A BMJ közzétette a COVID elleni gyógyszerekkel kábítószerekkel kapcsolatos élő irányelvek legújabb verzióját, az irányelvek gyorsan frissíthetőek, amint új bizonyítékok állnak rendelkezésre.

De a rövid felezési idő, az orális adagolás és ízületi betegségek kezelésének áttekintése alacsonyabb költségek az egész világon vonzóbbá teszik ezt a lehetőséget, összehasonlítva a tocilizumab hatúanyagú monoklonális antitesttel, ami hasonló körülmények között hatékonynak bizonyult" - tette hozzá.

  • Reumatológia • Szolgáltatásaink • Da Vinci Magánklinika
  • Cikkek a következő cimkével: "hidegkezelés" A rögzítőkötél eltávolítása után speciális torna engedélyezett.
  • One moment, please
  • Az ízületi betegségek fő okai

Kisebb klinikai vizsgálatokban nem találtak bizonyítékot a gyógyszerek előnyeire, és azt tapasztalták, hogy a tofacitinib súlyos mellékhatásokat okozhat. A testület ajánlásai három baricitinib randomizált kontrollált vizsgálaton összesen résztvevőkét ruxolitinib randomizált kontrollált vizsgálaton összesen résztvevő és egy tofacitinib randomizált kontrollált vizsgálaton résztvevő.

  • Teljestest hidegterápia – az izületi betegségek kezelésében is, Ízületi hidegkezelés áttekintése
  • Literature developed by the Department Neptun Tanulmányi Rendszerben elérhető oktatási anyag.
  • Hogyan kell kezelni az előrehaladott izületi gyulladást A jobb könyökízület fáj
  • Cseresznye ízületi fájdalmakhoz

A magas kockázat felsorolt lehetséges okai közt szerepel, ha az illető nem részesült Covid elleni védőoltásban, ha idősebb életkorú, immunrendszere legyengült és ha krónikus beteg pl. A vizsgálat azonban még az Omicron variáns megjelenése előtt befejeződött.

vezető szakorvosok

Laboratóriumi kísérletek arra utalnak, hogy a szotrovimab képes semlegesíteni az Omicron variánst is, de ehhez jóval magasabb koncentrációra van szükség, mint a korábbi ízületi betegségek kezelésének áttekintése esetén. További feltételes ajánlást tettek két másik monoklonális antitest, a casirivimab és az imdevimab kombinációjának alkalmazására, a laboratóriumi vizsgálatok eredményei szerint azonban a casirivimab-imdevimab feltehetően nem képes semlegesíteni az Omicront.

A szerzők arra a következtetésre jutottak, hogy több adatra van szükség annak megállapításához, hogy az Omicron variáns elleni hatékonyság fennmarad-e a monoklonális antitestek vizsgált dózisai mellett.

Valószínűleg továbbra is nagyon alacsony azoknak a száma, akiket a WHO irányelvei szerint monoklonális antitestekkel kell kezelni.

Gordon Guyatt, a kanadai Hamiltoni McMaster Egyetem professzora, ugyanis "a kezdeti COVID tüneteket észlelő beoltott betegnél az Omicronnal történő megfertőződés esetén igen alacsony a súlyos következmények, a kórházi kezelés és végtelenül csekély a COVID miatti halálozás kockázata".

A monoklonális antitesttel történő kezelést a korai tünetekkel rendelkezők közül a magasabb kockázati csoportok számára kell fenntartani. A korábbi verziókkal összhangban az Élő Útmutató legújabb frissítése nem javasolja a konvalescens plazma, az ivermectin és a hidroxiklorokin alkalmazását a COVIDfertőzötteknél, tekintet nélkül a betegség súlyosságára.

ízületi betegségek kezelésének áttekintése